前几个月接诊一只转诊过来的严重尿闭引起肾后性肾衰的猫咪🐱七月，复盘心得简单分享。（一）主诉呕两天，精神不好（二）基本信息七月 家猫 1岁 免疫齐全3.16kg 最近未驱虫 从小网购猫粮混吃狗粮（三）就诊第一天【1】晚上七月主人带七月来的时候说七月吐了两天了，免疫齐全，前两天去其他医院看jj说没有问题打了止吐针，之后还是吐 精神不好，遂来就医。当时来的时候我看他状态萎靡，都没力气凶我，体表检查的时候发现后腿一抽一抽的，感觉有点不对劲……猜测不会是大问题吧，都引起抽搐了，还在犹豫要不要签病危。当然咯，实力不允许我确诊不了病因haha，摸了后腹部发现膀胱很胀很胀，jj都紫了还有点黑色的小颗粒样，口腔也是不正常的味道，脱水++。心里已经给了诊断了，尿闭肾后性肾衰，赶紧和七月主人沟通签病危，救治。先口服喂了适量葡萄糖酸钙注射液保护一下心脏。【2】检查先拍了X光片，确认了尿闭，泌尿系统没有看到大颗粒结石，双侧肾脏水肿变大。安置留置针顺便采血，做了血常规SAA血气和全套生化检查。检查报告基本上大家也看不懂，我简单说下，炎症，脱水，肾衰，钾离子高于8.0，现在是9.0 ，直接作用于心脏，可以随时猝死的

前几个月接诊一只转诊过来的严重尿闭引起肾后性肾衰的猫咪🐱七月，复盘心得简单分享。

（一）主诉：呕两天，精神不好

（二）基本信息：七月 家猫 1岁 免疫齐全3.16kg 最近未驱虫 从小网购猫粮混吃狗粮

（三）就诊第一天

【1】晚上七月主人带七月来的时候说七月吐了两天了，免疫齐全，前两天去其他医院看jj说没有问题打了止吐针，之后还是吐 精神不好，遂来就医。当时来的时候我看他状态萎靡，都没力气凶我，体表检查的时候发现后腿一抽一抽的，感觉有点不对劲……猜测不会是大问题吧，都引起抽搐了，还在犹豫要不要签病危。当然咯，实力不允许我确诊不了病因haha，摸了后腹部发现膀胱很胀很胀，jj都紫了还有点黑色的小颗粒样，口腔也是不正常的味道，脱水++。心里已经给了诊断了，尿闭肾后性肾衰，赶紧和七月主人沟通签病危，救治。先口服喂了适量葡萄糖酸钙注射液保护一下心脏。

【2】检查：先拍了X光片，确认了尿闭，泌尿系统没有看到大颗粒结石，双侧肾脏水肿变大。安置留置针顺便采血，做了血常规SAA血气和全套生化检查。

检查报告基本上大家也看不懂，我简单说下，炎症，脱水，肾衰，钾离子高于8.0，现在是9.0 ，直接作用于心脏，可以随时猝死的那种情况，问题是已经开始抽搐了。因为体内血液电解质严重紊乱，这个时候随便一个操作都可能会让动物猝死，（不操作会死操作可能会猝死，所以要谨慎操作）

【3】操作

皮下补充生理盐水，同时静脉补液和葡萄糖酸钙（真的很害怕他猝死），快速补液一二十分钟后，直接膀胱穿刺导尿，抽出来的全是血尿，估计你们要是见了吓都吓死。抽了大概一百多ml，继续快速输液，加一些增加心肌细胞功能的和抗生素。过了一会儿，导尿管导尿，缝合固定在yj包p上，痛死了。最后终于撑过来了，导尿管安置上了。

【住院输液治疗】

之后的话就是常规住院输液治疗了，风险期由红转为黄，等度过了今天晚上才真正脱离⚠️

（四）后续治疗

住院输液了四天半，出院啦。普通的猫咪一般第二三天尿颜色就由红转淡了，但是七月膀胱损失太严重了，晚了36h，好在最后还是控制好转啦。之后在家继续吃药一两周，还要吃泌尿道处方粮，不准再吃狗粮了。

（五）给铲屎官的建议

1.平时要留意爱宠的大小便情况，尿频尿急尿不尽，尿血，无尿都是要及时看医生的，无尿超过48小时就有生命危险，超过72小时还活着的动物都是命大！2.平时有多只动物在一起生活的一定要关注他们的情绪，猫咪生气不开心会导致自发性膀胱炎之类的，难受的很！3.猫粮狗粮不要混吃，渠道要OK要正品。4.要定期驱虫，不出门不代表没有虫子虫卵进入家门。

以上，纯手写。

一生为犬猫，为你为挚爱！