胆汁淤积与黄疸的知识分享

胆汁淤积概念 胆汁排泄到十二指肠的整个途径发生问题时就可能造成胆汁淤积。 动物的症状表现 1.消化不良,呕吐腹泻 2.黄疸 3.尿液颜色加深 4.粪便颜色变浅甚至失去颜色 5.肝脏肿大 6.慢性皮肤瘙痒 7.脂溶性维生素缺乏症状 脂溶性维生素的吸收需要在脂溶性的环境里才会有一个很好吸收效果,在这个过程里需要胆汁酸的参与来促进脂溶性维生素的吸收,如果这个动物发生了胆汁淤积,它肠道中胆汁酸的含量是被降低的,那么这个动物对脂溶性维生素的吸收就会出现一个障碍。评估动物胆汁淤积有两个酶指标碱性磷酸酶ALKP和谷氨酰转化酶GGT 这两个酶主要存在于胆管内衬细胞的细胞膜上,胆汁排泄受阻时会诱发分泌增多并进入外周血液循环中。 其中GGT指标上升特异性指示胆汁排泄异常。 猫中,ALKP上升特意性指示胆汁排放不良。这个动物可能同时会存在于两个肝酶指标的上升,这两个主要的肝酶是天门冬氨酸氨基转移酶AST和丙氨酸氨基转移酶ALT 它们两个主要存在于肝细胞胞质中,其中AST主要存在于线粒体内,当肝细胞细胞膜受损后会释放到外周血液循环中。碱性磷酸酶ALKP主要来源肝脏;骨头;肠道、肾脏、胎盘组织 造成ALKP上升

胆汁淤积概念 胆汁排泄到十二指肠的整个途径发生问题时就可能造成胆汁淤积。 动物的症状表现 1.消化不良,呕吐腹泻 2.黄疸 3.尿液颜色加深 4.粪便颜色变浅甚至失去颜色 5.肝脏肿大 6.慢性皮肤瘙痒 7.脂溶性维生素缺乏症状 脂溶性维生素的吸收需要在脂溶性的环境里才会有一个很好吸收效果,在这个过程里需要胆汁酸的参与来促进脂溶性维生素的吸收,如果这个动物发生了胆汁淤积,它肠道中胆汁酸的含量是被降低的,那么这个动物对脂溶性维生素的吸收就会出现一个障碍。

评估动物胆汁淤积有两个酶指标:碱性磷酸酶ALKP和谷氨酰转化酶GGT 这两个酶主要存在于胆管内衬细胞的细胞膜上,胆汁排泄受阻时会诱发分泌增多并进入外周血液循环中。 其中GGT指标上升特异性指示胆汁排泄异常。 猫中,ALKP上升特意性指示胆汁排放不良。

这个动物可能同时会存在于两个肝酶指标的上升,这两个主要的肝酶是天门冬氨酸氨基转移酶AST和丙氨酸氨基转移酶ALT 它们两个主要存在于肝细胞胞质中,其中AST主要存在于线粒体内,当肝细胞细胞膜受损后会释放到外周血液循环中。

碱性磷酸酶ALKP主要来源:肝脏;骨头;肠道、肾脏、胎盘组织 造成ALKP上升原因 1.疾病影响,主要为胆汁淤积; 2.药物:a. 类固醇,b. 抗癫痫药物; 3.年龄:幼龄动物偏高; 4.其他:怀孕、训练… 谷氨酰转化酶GGT主要来源 敏感且具有特异性的一种酶,主要存在与肝细胞和胆管上皮细胞。 主要用来诊断是否有胆汁淤积。 造成GGT上升原因 1.疾病影响,主要为胆汁淤积; 2.药物:类固醇及抗癫痫类药物; 3.生理性:幼犬幼猫吃初乳。 GGT/ALT 比值判断(偏高/胆汁淤积;偏低/肝细胞损伤)

胆汁淤积的动物同时会伴随黄疸的的问题,就是高胆红素的问题。 胆红素TBIL在体内的代谢过程:胆红素主要来源于衰老的红细胞,巨噬细胞吞噬后释放出血红蛋白,其中血红素经过肝脏加工处理形成胆红素。

黄疸动物 TBIL >2-3 mg/dL;>5-10倍上限 胆汁排泄减少(肝胆疾病,主要是胆汁淤积) 生成增多(严重溶血)

胆汁酸在治疗黄疸类的一些问题的作用机理:胆汁酸促进胆汁分泌,降低TBIL 临床试验已证实,肝脏将胆红素从血浆运送入胆汁的限制因素是胆汁分泌。 胆汁分泌受肝细胞毛细胆管膜上的胆盐输出泵(BSEP)控制,胆汁酸能够提高BSEP的表达,促进胆汁分泌。 胆汁酸能够促进肝脏合成分泌大量稀薄胆汁,帮助肝脏排出各类毒素及代谢废物,预防及治疗黄疸及胆汁淤积等。

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